¿Porqué es importante el liderazgo?
Llegar a tener en la organización políticas claras, motivación del equipo de trabajo, un entorno abierto, personas involucradas y compromiso visible de los líderes requiere de un tránsito que es CRÍTICO para que el programa de seguridad del paciente sea efectivo.
¿Cuál es el papel de los líderes en seguridad del paciente?
El papel de los líderes en seguridad del paciente se basan en:
1. Fomentar una cultura abierta y justa, lo que implica realizar un diagnóstico inicial de Seguridad del paciente y asegurar la calificación imparcial de los eventos adversos en la institución.
2. Mantener el liderazgo de su equipo. En una organización existen diferentes niveles de liderazgo, y dentro del programa de seguridad del paciente, se requiere un responsable ejecutivo de seguridad del paciente dentro de la dirección, así como designar responsables operacionales y de seguridad del paciente en cada área. Éstos líderes deberán mantener contactos directos, realizar reuniones de seguimiento e incorporar la seguridad del paciente en la formación del personal nuevo y del existente, además de contar con formación continua en seguridad del paciente a responsables y especialistas.
3. Integrar la gestión de riesgos con la gestión global de la organización [1]: La seguridad del
paciente debe estar integrada con el riesgo clínico, riesgo no clínico,
sanidad y seguridad, controles internos, quejas y negligencia clínica [2]. Aquí se deben implementar indicadores, objetivos, seguimiento e implementación de planes de mejora para la seguridad del paciente [1].
4. Promover la comunicación de eventos adversos: Informar sobre cosas que fallan es fundamental para construir un ambiente más seguro para los pacientes. Las tres acciones principales
son:
- Incentivar al personal para informar problemas de seguridad del paciente, en particular aquellos grupos que tienen bajos niveles de comunicación. Los niveles de alta comunicación se corresponden normalmente con una organización más segura.
- Enlazar su sistema de información local al programa nacional de tecnovigilancia.
- Con el objetivo de reducir la gravedad de los incidentes: su director de riesgo (o equivalente) debería revisar todos los informes de muerte inesperada o no intencionada antes de ser remitidos al programa nacional de tecnovigilancia. Así mismo, el personal debería recibir informes y planes de actuación de todos los fallecimientos directamente relacionados con un incidente de seguridad del paciente.
5. Involucrar y comunicar a pacientes y familiares: Las organizaciones abiertas son organizaciones más seguras. Los
pacientes y sus cuidadores necesitan saber cuando se ha producido
un daño y participar en las investigaciones del incidente. Esto puede
conseguirse:
- Elaborando una política acorde con nuestra guía Ser abierto.
- Obteniendo apoyo a nivel del comité directivo para la política y proporcionando entonces formación al personal.
- Haciendo partícipes a pacientes y, cuando sea apropiado, a sus familiares y cuidadores, en las investigaciones del análisis de la causa raíz de incidentes que condujeron a un daño grave o fallecimiento.
- Haciendo partícipes a pacientes, familiares y cuidadores en las recomendaciones efectuadas y las soluciones elaboradas después de un incidente de seguridad del paciente.
6. Aprender de los errores y enseñar a aprender al personal de cómo y por qué los
Eventos Adversos suceden: Formación básica en Análisis de Causa Raíz (ACR) a todo el personal, y
avanzada a responsables de Seguridad del Paciente y Revisar y participar de al menos un Análisis de causa raíz al año.
7. Implementar soluciones que reduzcan el riesgo mediante cambios en prácticas,
procesos o sistema. Revisar las prácticas vigentes en relación a las alertas de Seguridad del paciente que se reciben y mantener contacto con otras organizaciones y líderes que hayan
implementado soluciones [2].
[1] Sistema Nacional de Salud Reino Unido. La seguridad del paciente en siete pasos. Noviembre de 2005. Ministerio de Sanidad y consumo. http://www.sefh.es/carpetasecretario/7_PASOS.pdf
[2] Gobierno de España, Plan de calidad para el sistema nacional de salud. Siete pasos para la seguridad del paciente en la atención primaria. National Patient Safety Agency 2005. http://www.msssi.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/docs/siete_pasos_seguridad_paciente.pdf
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